Условно-рефлекторная терапия зависимости от опиоидов Монография




НазваниеУсловно-рефлекторная терапия зависимости от опиоидов Монография
страница4/12
Дата публикации10.05.2014
Размер2.12 Mb.
ТипМонография
literature-edu.ru > Лекции > Монография
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
ГЛАВА 3

Систематизация полученных характеристик обследованного контингента

«Свободен лишь тот,

кто потерял все,

ради чего стоит жить».

Ремарк Эрих Мария
Распределение обследованных пациентов по возрасту на момент первичного обследования представлено в таблице 3.1.

Таблица 3.1

Характеристика больных опийной наркоманией по возрасту




Группы больных

Достоверность

Возраст

Основная ( n = 102 )

Контрольная ( n = 86 )

различия

(лет)

Абс.

%

Абс.

%

(р)

18-22

36

35,3

31

36,0

р > 0,05

23-27

38

37,3

32

37,2

р > 0,05

28-32

19

18,6

16

18,7

р > 0,05

33-38

9

8,8

7

8,1

р > 0,05

Всего

102

100,0

86

100,0






Рис.3.1. Распределение обследованных пациентов по возрасту.

Возрастной состав групп достоверно не различается ( р > 0,05 ).

Опийная наркомания наиболее характерна для южного региона Украины, что связано как с привлекательностью для наркоманов наркотических эффектов опиатов, так и с относительной легкостью приобретения их исходного сырья. Основная форма приема наркотика у обследованных больных - внутривенное введение кустарно приготовленного экстракта маковой соломки (“химии”), но на начальных этапах заболевания использовался пероральный прием отвара мака или другие варианты продуктов его термической или химической обработки.

Как свидетельствуют представленные данные, отмечалось значительное смещение кривой распределения в сторону более младших возрастных групп – 18-22 и 23-27 лет. Предположительно это явление связано с рядом факторов – большей распространенностью опийной наркомании именно в молодежной среде, низкой продолжительностью жизни больных в связи с хронической интоксикацией, недостаточной эффективностью лечения, активностью родственников, которые стимулируют молодых людей пройти курс лечения. В то же время высокая поисковая активность лиц молодого возраста заставляет их искать новые впечатления и «острые» ощущения. Расширение современного информационного пространства за счёт сети Интернет, позволяющей быстро и целенаправленно извлекать избирательную информацию, даёт возможность получить в определённых сайтах исчерпывающую информацию о составе и способе приготовления наркотиков [326]. Например, в одной из таких «электронных инструкций» можно обнаружить: «Перемолотые на обычной мясорубке сухие плоды (головки) без зёрен и стеблей мака употребляют в пищу столовой ложкой, а пережаривая измельчённую соломку в кукурузном, сливочном или другом масле, получают «жаркое», которое едят вместе со сладостями (для продления эйфории)». Очевидно, что речь в данном «рецепте» идёт об экстрагировании опиатов жирами.

Все обследованные пациенты имели сформированный синдром зависимости. Однако у ряда пациентов признаки психической зависимости были значительно выражены в клинической картине заболевания, а признаки физической – на стадии формирования, что проявлялось невысокой выраженностью синдрома отмены; у второй части пациентов физическая зависимость значительно преобладала над психической (табл.3.2).

Таблица 3.2

Характеристика больных опийной наркоманией

по характеру синдрома зависимости

характер

зависимости

группы больных

достоверность

различия

основная

( n = 102 )

контрольная

( n = 86 )

Абс.

%

Абс.

%

(р)

«равновесные» психическая и физическая


48


47,1




39


45,3



р > 0,05

преобладающая физическая

54

52,9


47

54,7


р > 0,05

всего

102

100,0

86

100,0




Пациенты с наличием выраженной психической зависимости от опиатов (47,1 % в основной и 45,3 % в контрольной группах) принимали наркотик регулярно, но без четкого ритма. Часто прием наркотика сопровождался зудом. В отсутствие наркотика появлялись главным образом психические расстройства: внутреннее напряжение, неусидчивость, беспокойство, желание ввести наркотик. У всех больных отмечался синдром измененной реактивности (систематический прием наркотиков, повышение толерантности в 3-5 раз), синдром психической зависимости (влечение к наркотику, стремление к психическому комфорту в интоксикации).

У пациентов с преобладанием физической зависимости (52,9 % в основной и 54,7 % в контрольной группах) синдром измененной реактивности достигал максимума: наркотизация была регулярной, сформировался индивидуальный ритм введения, толерантность превышала терапевтические дозы в 50-100 раз. Несмотря на высокие дозы, интенсивность действия наркотика падала. У всех больных появился синдром физической зависимости, выражающийся синдромом отмены и патологическим, компульсивным влечением к наркотику. Вне приема наркотика у больных наблюдался выраженный астенический синдром: снижение работоспособности, исчезновение интереса к прежним занятиям, эмоциональная лабильность. У пациентов с длительным существованием физической зависимости отмечалась сниженная толерантность и измененная форма интоксикации. Наркотик лишь нормализовал состояние: снимал вялость, апатию, предупреждал синдром отмены.

Пациенты употребляли до 1 стакана молотого мака ежедневно, при инъекционном способе введения суррогатов опия пациенты делали 2-3 иньекции в день. Cуммарные суточные дозы препаратов опия при внутривенном введении отражены в табл. 3.3.

Таблица 3.3
Суточные дозы вводимых внутривенно препаратов опия

суточная

Группы обследованных больных

достовер-

доза (мл)

основная группа

(n = 102)

контрольная группа

( n = 86 )

ность различия




абс.

%

абс.

%

( р )

3

-

-

1

1,2

p > 0,05

4

12

11,8

9

10,5

p > 0,05

5

9

8,8

9

10,5

p > 0,05

6

19

18,6

17

19,6

p > 0,05

7

11

10,8

12

14,1

p > 0,05

8

22

21,6

18

20,9

p > 0,05

9

21

20,6

17

19,6

p > 0,05

10

5

4,9

2

2,4

p > 0,05

11

2

1,9

1

1,2

p > 0,05

12

1

1,0

-

-

p > 0,05

всего

102

100,0

86

100,0





Средняя суточная доза для больных основной группы составила 7,2 + 2,2 мл, что не отличается от средней суточной дозы у больных контрольной группы ( 7,6 + 2,7 мл ).

Показательной характеристикой обследованного контингента является социальное функционирование больных (таблица 3.4 ).

Таблица 3.4

Социальная характеристика обследованных больных




обследованные группы больных

признак

основная

( n = 102 )

контрольная

(n=86)




абс.

%

абс.

%

уровень полученного образования













неполное среднее

53

51,9

15

17,4

среднее

31

30,5

42

48,8

среднее специальное

18

17,6

28

32,6

незаконченное высшее

-

-

1

1,2

трудовая занятость













работают

28

27,5

21

24,7

не работают

71

69,6

55

65,5

военнослужащие

-

-

6

5,9

учащиеся

3

2,9

4

3,9

семейное положение

холосты

женаты

разведены

есть дети


43

15

41

3


42,2

14,7

40,2

2,9


32

26

22

6




37,7

30,6

25,8

5,9


Обращает на себя внимание глубина социального неблагополучия обследованного контингента: более половины не работали, работающие характеризовались на работе отрицательно, имели неоднократные нарушения дисциплины, часто работали не по специальности. В большинстве случаев происходило постепенное снижение уровня притязаний, переход на менее квалифицированную и трудоемкую работу.

Существующие немногочисленные семьи или находились на стадии разрушения или супруга также вела асоциальный образ жизни. Дети больных в подавляющем большинстве случаев воспитывались вне семьи (родственниками или находились на попечении государства).

У 28 (27,4 %) обследованных из основной и у 21 (24,2%) обследованного из контрольной группы зарегистрированы правонарушения; в основном они привлекались к ответственности за незаконное изготовление, хранение и сбыт наркотиков, но в некоторых случаях отмечались привлечения за грабежи, кражи, мошенничество и т.д. Реальная частота правонарушений была значительно выше, чем число приводов в милицию и привлечений к ответственности, так как поиск денег на наркотики осуществлялся, в большинстве случаев, противозаконным путем.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

Похожие:

Условно-рефлекторная терапия зависимости от опиоидов Монография iconСледующей, условно говоря, царской женой была Василиса Мелентьева. Почему «условно говоря»?
Василиса Мелентьева. Почему «условно говоря»? Да потому, что официальной женой она точно не была. Для характеристики их с царем отношений...

Условно-рефлекторная терапия зависимости от опиоидов Монография iconОглавление серов Н. В. С 329 Светоцветовая терапия
С 329 Светоцветовая терапия. Смысл и значение цвета: информация цвет -интеллект. Спб.: Речь, 2001. 256 с., илл табл

Условно-рефлекторная терапия зависимости от опиоидов Монография iconРвуз «Крымский гуманитарный университет» системно-аналитическая арт-терапия
Г. Принцхорн, А. Хилл [1; 5; 8; 15]. Однако как средство психологического воздействия и экстернализации внутреннего – чувственного...

Условно-рефлекторная терапия зависимости от опиоидов Монография iconКнига посвящена сравнительно недавно обнаруженному феномену появления...
Их условно назвали «дети индиго». Они наделены способностями, которые кажутся сверхчеловеческими, и интеллектом, намного превышающим...

Условно-рефлекторная терапия зависимости от опиоидов Монография iconАлександр Копытин арт-терапия жертв насилия «Психотерапия» Москва 2009 ббк 88. 5
К 65 арт-терапия жертв насилия /Сост. А. И. Копытин. М: Психоте­рапия, 2009. 144 с: ил

Условно-рефлекторная терапия зависимости от опиоидов Монография iconМонография «С родиной в сердце. Боль и страдания черкесского народа...
Монография Д. А. Чурей – первый опыт комплексного историко-этнографического и этномузыковедческого исследования музыкального фольклора...

Условно-рефлекторная терапия зависимости от опиоидов Монография iconН. А. Вершинина структура педагогики: методология исследования монография
Структура педагогики: Методология исследования. Монография. – Спб.: Ооо изд-во «Лема», 2008. – 313с

Условно-рефлекторная терапия зависимости от опиоидов Монография iconНи серебра, ни хлеба, ни чего-либо другого, что
Ознакомьтесь с юридической и общественной оценкой библейской доктрины, условно названной

Условно-рефлекторная терапия зависимости от опиоидов Монография iconС. Н. Гавров модернизация россии: постимперский транзит монография москва мгудт
Гавров С. Н. Модернизация России: постимперский транзит: Монография / Предисловие Л. С. Перепелкина. – М.: Ниц мгудт, 2010. – 297...

Условно-рефлекторная терапия зависимости от опиоидов Монография iconТеория образования взрослых: становление, проблемы, задачи Монография
Юнацкевич Р. И. Теория образования взрослых: становление, проблемы, задачи. Монография. Спб.: Иов пани, 2009 – 90 с

Литература


При копировании материала укажите ссылку © 2015
контакты
literature-edu.ru
Поиск на сайте

Главная страница  Литература  Доклады  Рефераты  Курсовая работа  Лекции