Ю. С. Шевченко Профессор кафедры психотерапии и медицинской психологии Российской медицинской академии последипломного образования
|
Скачать 3.19 Mb.
|
| Глава 2 АКТУАЛИЗАЦИЯ РЕСУРСОВ Метод направлен на использование естественных, уже имеющихся у пациента возможностей, ресурсов, резервов - как психологических (идей, ценностей, характера, темперамента и т. п.), так и физических, например, внешних данных или состояния здоровья. Каждое психологическое качество, особенно акцентуированное, может приносить и пользу, и вред человеку, его окружению или обеим сторонам. Так, например, боязливость способна изба-вить от травм или ситуаций насилия и в то же время быть основой фобии. Чувство собственного достоинства может помочь человеку пережить одну группу проблем, но будучи ущемленным, служит основой для других. Педантизм в некоторых случаях необходим, например, в фармации, в других вреден и т. д. Точно так же физические данные, независимо от радикала своего качества могут позитивно или негативно сказываться на судьбе индивидуума. При актуализации ресурсов на первом этапе проводят диагностику индивидуальных ресурсов. Они могут быть как положительного, так и отрицательного свойства, в т. ч. социально не одобряемого (например, жадность или внешние дефекты). Факт наличия и компенсирующая роль ресурсов прямо или косвенно внушаются психотерапевтом (это внушение может иметь оттенок скрытого от больного преувеличения) - формируется компенсирующая концепция ресурса. На втором этапе производится подбор модели актуализации ресурса, его экстраполяция и переориентация - «адресное прикрепление» к тематике проблемного состояния в качестве оптимального способа адаптации. Примером здесь может служить прикрепление сверхтщательности к совершенному овладению навыками психической саморегуляции. При использовании ресурсов с негативным радикалом важно найти альтернативу потребности, с которой связан этот ресурс, -найти способ мышления и поведения, который будет давать пациенту то, что давал негативный стереотип. Например, экспло-зивность чаще всего основывается на концепции: «Для того чтобы поставить кого-то на место - того, кто делает мне больно, или не так как я хочу, или вредит обществу - можно и нужно не только кричать, но таких можно и нужно бить, а некоторых и прибить. Для достижения цели нужны энергичные, радикальные средства». Выбрав цель - состояние психологической удовлетворенности, эксплозивность направляют против эксплозивное™, ее «яростно атакуют» привычным способом, добиваясь устранения. Это становится возможным, если в качестве ведущей принята ценность собственной духовно-психологической гармонии. Точно так же истерическая дсмонстративность вполне может рассматриваться как ресурс, если «прикрепляется» к демонстрации достижений в области управления собой и движения в направлении личностной гармонизации, которые отмечаются и подчеркиваются психотерапевтом. При наличии нескольких ресурсов или нескольких проблемных кластеров составляется своеобразный «банк ресурсов». Например, при лечении ожирения могут актуализироваться такие ресурсы, как чувство стыда, ипохондричность, боязливость и даже патриотизм («не позорить нацию своей фигурой»). В то же время избыточный вес как ресурс может способствовать преодолению идей собственной малоценности - «избыточный вес придает человеку солидность, полные люди окружающими воспринимаются с большим уважением, их обычно положительно оценивают с точки зрения человечности и доброты». При лечении гневливости, взрывчатости, возбудимости «эксплуатируют» чувства стыда, долга, совесть наряду с уже имеющимся ресурсом быть спокойным в тех или иных (не проблемных) ситуациях. Во всех случаях у каждого человека можно обнаружить достаточный внутренний потенциал. В качестве эффективных ресурсов могут выступать также экстернальные качества - достоинства других людей, героев кино и книг, их привлекательные для пациента особенности. Экс-тернальным ресурсным потенциалом обладают также предметы (имеющие статус амулетов, символов, фетишей или тс, что связаны с подходящими воспоминаниями), технические объекты (например, автомобиль, езда или нахождение в котором приносят положительные эмоции), любимые животные и т. д. Предпочтительнее опираться на ресурсы «интернальные», те, что находятся «внутри» пациента, а не вне его, - это позволяет быть более свободным, исключает риск формирования психологической зависимости. Внешние ресурсы интериоризируют. При использовании нескольких ресурсов учитывают их баланс, соотношение, особенности синергического или антагонистического взаимодействия. В качестве базисного, первоначально апробируется когнитивный вариант актуализации: позитивная интерпретация, многократное осознание и логическое обоснование определенного качества как ресурса, вербальная суггестия или гипносугге-стия, аутосуггестия. Наиболее простым суггестивным вариантом является прямое внушение и самовнушение о наличии и значении того или иного ресурса, его целесообразности, выгодности с утверждением уверенного выполнения определенного варианта поведения. При этом желательно подготовить для пациента компактные карточки с соответствующими индивидуализированными текстами для самовнушения. Далее апробируют сенсорно-фиксированную (главным образом, визуальную или аудиальную) и телесно-фиксированную (ми-мико-пантомимическую) модели актуализации ресурса. При визуализации эффективен путь от диссоциированного варианта (представления своей копии, обладающей желательным ресурсом) к ассоциированному (пациент «видит» ситуацию «как в жизни», «изнутри себя»). Аудиальное подкрепление включает в себя воспоминания и представления, сопряженные с системой слухового восприятия. Телесно-фиксированная модель основана на воспроизведении телесных (мимико-пантомимических) эквивалентов ресурсных состояний - например, уверенности, радости - или копинге стереотипа поведения личности, у которой «заимствуют» ресурс. Для облегчения доступа к нужному ресурсу может быть использована якорная техника нейролингвистического программирования. Важной является активация эмоций при извлечении и эксплуатации ресурса. Использование ресурсов облегчается при стандартизации тренирующих процедур с одновременным подключением и закреплением на высоте переживаний субъективно приемлемых вербальных, слуховых, двигательных или других стереотипов, хорошо доступных для повторного воспроизведения, играющих далее роль условно-рефлекторных когенера-торов (якорей) позитивного поведения. На третьем этапе, после построения моделей актуализации ресурса проводят тренинги с эксплуатацией ресурса. Первоначально это могут быть проблемно-тематические когнитивные или сенсорно акцентированные построения (визуализации и др.), затем организуют ролевые тренинги и, наконец, сформированный навык используют в условиях реальных стрессогснных ситуаций. Количество упражнений и тренингов определяется их качественным критерием - появлением устойчивой способности создавать желаемое психологическое состояние. Четвертый этап - поддержание и коррекция стереотипа актуализации ресурса. Его реализация осуществляется пациентом самостоятельно, в соответствии с полученными рекомендациями или может быть связана с повторными психотерапевтическими сессиями по индивидуальному графику. Глава 3 АЛЬТЕРНИРУЮЩАЯ СУГГЕСТИЯ И ГИПНОСУГГЕСТИЯ Одной из главных особенностей метода альтернирующей суггестии и гипносуггестии является применение контрастных внушений, которые попеременно (маятникообразно) преподносятся больному и сопровождаются комплексным воздействием на ряд анализаторов, формирующим условно-рефлекторные связи лечебного характера (аверсионные - отталкивающие, отвращающие - или симпатические - привлекательные, притягательные). При проведении метода после анализа жалоб, анамнеза и структуры личности внимание направляют на изучение субъективных психофизиологических реакций, ощущений и переживаний пациента, сопровождающих здоровое и патологическое поведение, с разделением их на положительные и отрицательные, приятные и неприятные. При этом используют максимальный набор ценностных, духовных, нравственных, когнитивных, эмоциональных, физиологических, визуальных, аудиальных и кинестетических характеристик обоих полюсов поведения. В итоге выстраиваются полярные, диаметрально противоположные позитивные и негативные суггестивные комплексы, включающие в себя субъективный опыт больного. Важна когнитивная подготовка с обсуждением проблем пациента, механизмов развития заболевания и путей его преодоления. Необходимо рассмотреть закономерности организации поведения согласно прикладным психотерапевтическим моделям: ин-тегративно-онтогенетической и функционально-динамической (см. «Когнитивно-ценностная гарионизация»). При этом с учетом уровня возрастного и интеллектуального развития больного осуществляют внушение о зависимости характера поступков и качества жизни человека от сделанного им предшествующего выбора, от сознательного или подсознательного прогнозирования опреде- ленного варианта поведения. Проводят аналогии с управлением транспортными средствами, работой компьютера. Мозг может быть назван биокомпьютером, функционирующим согласно позитивной или негативной программе, алгоритму, который человек задает себе сам или получаст от окружающих. Создают емкую формулу о связи выбора, программы и судьбы. Кроме этого, пациенту объясняют закономерности развития его заболевания в аспекте выбора и аутопрограммирования, описывают прогноз, который может быть намеренно утяжелен при зависимости от психоактивных веществ и психопатиях возбудимого круга (прием «иатро-генизации-ипохондризации»), а в случаях с невротическими расстройствами (особенно депрессивными), наоборот, представлен более оптимистично. Далее больному рассказывают об особенностях метода, в частности о том, что он может сочетаться с гипнозом, музыкотера-пией, акупрессурой и ароматерапией. Внушают, что они используются для повышения восприимчивости мозга к лечебной информации. Акупрессура и ароматерапия имеют имитационный характер, применяются как псевдовоздействия, играют роль плацебо-факторов. Пациенту в доступной форме объясняют механизм оздоравливающего действия гипноза и «стимуляции сенсорных систем», сообщают, что некоторые манипуляции могут быть несколько неприятны, незначительно болезненны, но от них зависит качество лечения. Определяют зоны повышенной чувствительности: точки выхода лицевого, тройничного, затылочного нервов, области основания и крыльев носа, козелки ушных раковин, ульнарные области, точки Хэ-Гу и др. (см. метод «Телесно-фиксированной и фармакологической имитации, негативного подкрепления и моделирования»). Выбирают наиболее целесообразные комбинации этих точек и делают пробные, незначительные надавливания на них. Суггестивное воздействие проводят путем погружения пациента в гипнотический транс с использованием любой техники цо индивидуально доступной глубины или в состоянии бодрствования. Во время сеанса периодически проговаривают формулу энушения о роли выбора, программирования и прогнозирования i поведении человека и последовательно, многократно чередуют эмоционально-насыщенное описание негативной и позитивной моделей поведения больного, основанных на его выборе в прошлом, настоящем и будущем, с прогнозом последствий этого выбора для него самого и окружающих. Используемое при этом условно-рефлекторное подкрепление оказывают с учетом ранее выявленных индивидуальных особенностей. При использовании гипнотического транса для интерпретации возможных колебаний глубины погружения и нейтрализации сопротивления пациенту говорят, выделяя интонационно или с помощью пауз, пассов более выгодные для лечения варианты: «Во время сеанса Вы будете находиться в том состоянии, которое необходимо лично Вам, для лично Вашего выздоровления. Это может быть очень глубокое погружение или не очень глубокое погружение, оно может наступить сразу или постепенно, быть постоянным или волнообразным, но Вы будете постоянно ясно и четко слышать меня! Полная концентрация на каждом моем слове! Каждое мое слово впечатается в Вашу память надежно и прочно! Ваш мозг запомнит каждое мое слово, и каждое мое слово будет помогать Вам в нужное время в нужном месте!» Описание негативной модели поведения проговаривают с эмоционально неприятными интонациями, с элементами гротеска, описывая жизнь пациента до лечения, со всеми се проблемами, страданиями. Очень важно затронуть дезаптирующие концепции. Целесообразно цитировать наиболее демонстративные высказывания пациента на специфические темы, сделанные им ранее. Используют соматовегстативные характеристики, физиологические термины, особенно при злоупотреблении психоактивными веществами, переедании («слизь», «мокрота», «рвотные массы», «разложение», «гниение» и т. п.), с учетом действительных, но преувеличенных закономерностей протекания патологического процесса. Желательны образные сравнения, аналогии, яркие метафоры. В необходимых случаях могут быть спровоцированы тошнотнорвотные реакции. Внушения сопровождают фонограммами, имеющими тревожный характер звучания, - голоса дельфинов и китов, звуки шаманских бубнов, резкие звуки, композиции из обрывков музыкальных произведений и т. п. Парал- лельно осуществляют болевые акупрессурные воздействия и раздражают обоняние неприятными для больного запахами, например, нашатырного спирта, а при алкоголизме - этанола или водки, если они вызывают отвращение. Эффективно также раздражение слизистых губ, языка, ротовой полости водкой, табаком или другими веществами и пищевыми продуктами, по отношению к которым необходимо вызвать аверсию. При этом императивно подчеркивается отвращение, непереносимость, недопустимость или опасность их употребления. После описания негативной модели поведения проводят переходное внушение - произносят текст, включающий рассуждения вопросительного характера, например: «Такой была Ваша жизнь, таким был Ваш выбор. Может быть, именно в этом истинный смысл Вашего появления на свет, в этом смысл Вашего рождения...». Далее в гиперболизированной форме, в зависимости от нозологии, называют варианты саморазрушения или нарушения отношений с другими, например, при алкоголизме: «...пропитывать, загрязнять, заполнять и разрушать себя алкоголем, с каждым глотком водки, вина или пива все больше и больше уничтожать свой мозг, сердце, печень и, в конце концов, исчезнуть так же, как исчезает с поверхности земли сорняк или лужа грязной воды...». Затем больному говорят: «Но, может быть, Вы родились для другого, и смысл Вашего появления на свет, смысл Вашей судьбы в другом и другим станет Ваш выбор...», после чего повторяют внушение о роли выбора и переходят к описанию позитивной модели. Позитивная модель поведения преподносится с приятными, обнадеживающими, проникновенными интонациями и сопровождается записью музыки, имеющей просветленный, освобождающий, оптимистический характер (произведения Китаро, Ж.-М. Жар-ра, К. де Мальо, шумы и звуки природы и т. п.). Этот же оттенок приобретают телесно ориентированные воздействия, с помощью которых углубляют расслабление и степень гипнотического погружения. Здесь можно производить успокаивающие контактные лассы, наложение руки на лоб пациента с невербальным сообще-тем понимания, всепрощения, поддержки, обмахивание веером в неторопливом темпе, дать инструкцию поочередно дышать носом или слегка приоткрытым ртом с фиксацией внимания на усилении прохлады и свежести в носовой, ротовой полости и голове. После подкрепления аверсионными веществами очищают слизистые с помощью влажных тампонов или прополаскивания рта. На этом этапе внушают концепции и стереотипы оптимального, адаптивного мышления и поведения в различных ситуациях, в т. ч. в провоцирующих срыв, рецидив заболевания, стимулируют волю, углубляют раппорт, подчеркивают лечебную силу внушений. Суггестию в этой полярности завершают образным внушением разрыва связи с прошлой негативной моделью поведения, дают аналогии, образы, символы обновления, очищения, расцвета, например: «Снять с себя липкую паутину болезни! Стремиться к здоровью! Болезнь заканчивается и скоро полностью исчезнет - так же, как исчезает старый, ненужный, прошлогодний снег под лучами яркого, весеннего, веселого солнца!». Далее повторяют внушения о роли выбора и, через переходные рассуждения вопросительного характера, вновь описывают негативную модель. Смену альтернирующих воздействий осуществляют от 4 до 8 и более раз, начинают с описания отрицательного выбора, заканчивают описанием положительного. Цель этих внушений и манипуляций - создать отторжение ранее предпочитаемой патологической модели поведения, сформировать неприятие ее на всех уровнях психического, психофизиологического и психосоматического и внедрить в сознание и подсознание пациента модель здорового, адаптивного поведения, которая полностью принимается им, в т. ч. на уровне физиологической организации и для достижения которой мобилизуются все его ресурсы. Эта новая модель должна выдержать проверку жизнью, поэтому лечебные фразы целесообразно наполнять ориентированными в будущее установками (постгипнотическими внушениями), способными конкурировать со стрессорами или соблазнами окружающей среды. Во время сеансов постепенно снижают объем негативной информации и повышают объем позитивной, переходя от вопросов и сомнений к утверждению выбора позитивной модели. Таким образом, создают ситуацию контролируемого, направ- Метод альтернирующей суггестии и гипносуггестии хорошо сочетается с любыми другими видами психотерапии, психокоррекции и психофармакотерапией. Для целей психопрофилактики пограничных психических расстройств и зависимости от психоактивных веществ проводят сеансы согласно описанной выше технике, при этом в качестве позитивной и негативной моделей поведения используются экс-пектации данного индивидуума и опосредованные общепринятые представления о двух вариантах существования. Ниже приводятся варианты основных внушений при некоторых заболеваниях. Альтернирующая суггестия при алкоголизме ____Вводное внушение при гипносуггестии: «Во время сеанса Вы будете находиться в том состоянии, которое необходимо лично Вам, для лично Вашего выздоровления. Это может быть очень глубокое погружение или не очень глубокое погружение, оно может наступить сразу или постепенно, быть постоянным или волнообразным, но Вы будете постоянно ясно и четко слышать меня! Полная концентрация на каждом моем слове! Мои слова впечатаются в Вашу память надежно и прочно! Ваш мозг запомнит каждое мое слово, и каждое мое слово будет помогать Вам в нужное время в нужном месте!» Вводное внушение при суггестии в состоянии бодрствования освобождается от указаний о глубине погружения и содержит фразы о фиксации внимания пациента. Переходное внушение: «Каждый задолго до поступка сделал свой выбор, имеет свою программу, свою цель, свою судьбу! Мозг - это бноком-пьютер. Каков выбор, такова и жизнь! Каждый полностью управляет собой! Каждый живет так, как заранее выбрал, как запрограммировал себя! Пешеход идет туда, куда направляет стопы, автомобилист едет туда, куда направляет руль, - каков выбор, таков путь, такова судьба!» Негативная часть: «Раньше Вашим выбором было алкогольное самоотравление. Вы много лет травили себя водкой, вином, пивом и другими спиртными напитками! Вы многократно пропитывали ими свой организм - мозг, сердце, печень, все внутренние органы, мышцы, кости, кожу. Вы всасывали каждой клеткой своего организма этот яд и уничтожали себя! С каждым днем Вы все больше и больше теряли - теряли здоровье, покой, деньги, уважение других и самоуважение. Вы проглатывали алкоголь, впитывали его, а затем выделяли продукты его разложения через почки, легкие, потовые железы, кишечник! И можно было почувствовать Ваш особый запах - смесь перегара и запаха разложения, гниения. Потому, что алкоголь уничтожает и разрушает! Потому, что водка, вино, пиво и другие алкогольные яды - это путь к самоликвидации, это самоубийство! Но, может быть, именно в этом смысл Вашего рождения, Вашего появления на свет - в том, чтобы уничтожать себя алкоголем, спиртом? Вы превратили себя в резервуар, хранилище этой дряни, обтянутое стареющей, отекающей, желтеющей, дурно пахнущей оболочкой - кожей. Ваш желудок постоянно пополнялся смесью алкоголя и пережеванной, проглоченной пищи, смешанной со слюной и желудочным соком. Эта смесь называется рвотной массой! Рвотной массой! У нес особый вид, цвет, запах, вкус. При тошноте она подкатывает вверх, возникает гадкое, распирающее ощущение в глотке, усиливается выделение слюны! При рвоте эта масса выбрасывается наружу! Тошнота и рвота! Рвотные массы -скользкие и зловонные - подталкиваются вверх сокращениями желудка, спазмами желудка и живота! С каждым рвотным движением и сокращением они поднимаются, выталкиваются все выше и выше! Усиливается тошнота! Переполняется пищевод! Усиливается гадкое ощущение в глотке! Рвота! Рвотные спазмы в желудке и животе! Алкогольная дрянь устремляется в глотку и рот-скользкая, кислая, зловонная! Выбрасывается наружу! Водка -рвота! Водка - рвота! Любой алкоголь - рвота! Рвота! Все, где спирт- рвота! Скользкое,,кислое зловоние! Слизь! Комки пищи! Слюна! Желудочный сок! Водка, рвота! Рвота может быть много кратной, неукротимой! Рвотные массы могут попасть в трахею -дыхательное горло, носовую полость, могут попасть на одежду, могут запачкать других! На улице, в метро или других местах часто можно видеть эту дрянь, пахнущую алкоголём, и только голодная, бездомная собака способна слизывать, пережевывать и проглатывать ее! Если рвотные массы, содержащие {Спирт/ не ip? гаются наружу, то они всасываются из желудка и кишечника внутрь - в мозг, тело, мышцы, кости, внутренние органы, кожу - и человек носит в себе это зловоние, эту слизь, этот яд! Утром, глядя на себя в зеркало, вы видели признаки отравления алкоголем - отечность, изменение цвета кожи. Вы чувствовали дрожь в теле, озноб, потливость, боли, страх, стыд и многое другое. Все Ваше тело и все Ваши выделения источали запах перегара, алкогольного разложения. Вы были сточной канавой, пoмойной ямой, где скапливались алкогольные нечистоты, алкогольная дрянь, и многие отворачивались от Вас. Вы видели других, которые так же, как Вы, опускались в грязь, и Вы погружались вместе с ними и все больше и больше теряли. Теряли здоровье, разум, уважение, деньги, теряли настоящее и будущее. Хорошего становилось все меньше и меньше, а плохого все больше и больше: все меньше и меньше разумного, светлого, радостного, чистого и спокойного - и все больше и больше тупого, темного, тоскливого, грязного и тревожного... Такой была Ваша жизнь, таким был Ваш выбор... Но, может быть, именно в этом смысл Вашего появления на свет, смысл Вашего рождения. В том, .чтобы уничтожать себя, засорять, поднять, пропитывать алкоголем, Превратить себя в придаток бутылки, и всасывать в себя все больше и больше спирта"! 'и постепенно растворить себя в нем, и исчезнуть, исчезнуть бесследно, так же, как бесследно исчезают насекомые, слизни, пыль на ветру или сорняк с поверхности земли... И освободить других - близких - от стыда, страха, горя... Каждый полностью управляет своей судьбой - каков выбор, такова и судьба!» Позитивная часть: «Но, может быть, Вы родились для другого, и смысл Вашего появления на свет, смысл Вашей судьбы в другом, и другим ста- нет Ваш выбор? Может быть, Ваша цель - чистая, спокойная, радостная жизнь, с чистой радостью, чистой совестью. Жизнь с чистым, здоровым телом и чистой душой, жизнь, когда уверен в себе, уверен в завтрашнем дне, когда все хорошо сегодня, хорошо вчера, хорошо завтра. Когда можно планировать хорошее, приятное, радостное, здоровое и достигать всего, что планируешь. Когда полностью управляешь собой - своими мыслями, желаниями, телом. Когда твердо и прочно стоишь на ногах, движешься вперед - к еще лучшему, еще более радостному, - и никто не повернет назад, никто не собьет с правильного пути! Когда дыхание свежее и чистое, и мысли ясные, четкие, правильные! Когда все тело излучает свежесть, и каждая клеточка организма чистая, и работает нормально, и благодарит за это тем, что работает еще лучше! Когда приобретаешь, а не теряешь. Когда нет чувства стыда и вины перед другими. Когда утром открываешь глаза и знаешь: живу правильно, чисто! Трезво и чистыми, незамутненными глазами видишь утро, и потом видишь себя в зеркале - здорового, мудрого, сильного! И смотришь себе в глаза - смело, открыто, уверенно! - и в глаза другим смотришь открыто и без стыда. Когда все удается и все под контролем,!...Когда уничтожено многолетнее рабство, уничтожены'алкогольные цепи, отброшено далеко в прошлое грязное, пьяное, скользкое, тревожное, постыдное! И кто-то другой - не Вы - падает в пропасть, теряет, уничтожает себя и гибнет в блевотине, в канаве - пьяный и больной, с разложившимся мозгом и телом, от которого все отвернулись, кроме ему подобных!.. А Вы - мудрый, сильный, чистый, здоровый, ставший вы тс прошлого и выше многих! Самостоятельный, точно знающий, что нужно выбрать в этой жизни! Отбрасывающий прочь любые соблазны и грязные мысли! Когда алкогольная отрава, алкогольная химическая радость отврати-тельна! Отвратителен запах спиртного! Когда ценишь чистый, здоровый мозг и чистое, здоровое тело! И в любое время суток -и утром, и днем, и вечером, и ночью - сильный, чистый, трезвый! И с любыми людьми, и в любом месте - сильный, чистый, трезвый, мудрый, самостоятельный! Когда все верят в тебя, любят, уважают, ценят! Когда приносишь другим пользу и радость! Когда сможешь помочь другим, стать примером и опорой для дру- гих! И когда уверен в себе, в своей силе, в своем выборе - выборе чистоты и трезвости! И когда всегда при деньгах, и можешь приобрести то, что нужно для себя, для семьи, я дети видят то, как надо жить. Сильный, трезвый, самостоятельный! Полное отвращение к алкогольному яду! Отторжение от себя адкогольнбй грязи! В любое время суток, в любом месте, с любыми людьми -трезвый, сильный, самостоятельный!» Альтернирующая суггестия при депрессивных состояниях непсихотического уровня Вводное и переходные внушения аналогичны таковым при алкоголизме и других заболеваниях. Негативная часть: «До настоящего времени Вашим выбором были грусть, тоска, серое, черное, мрачное. Вы все больше и больше заполняли тоской свою жизнь. Вы изгоняли солнце из своей жизни, и его свет сменила темнота тоски. Вы стали чувствовать, что эта темнота, эта тоска простираются далеко вперед и закрывают впереди все хорошее, что могло бы быть, и окрашивают собою прошлое -все, что было. Тоска могла исходить из будущего или прошлого, и Вас тревожило прошлое или будущее. Вы постоянно думали о... (назвать психотравмирующие объекты). Эти мысли вытеснили все остальное, и Вы забыли о многом. Может быть, именно в этом смысл Вашего рождения на свет, и именно эта тоска, и эта тревога - Ваша главная цель в жизни, ваш выбор? Каков выбор, такова и цель, такова и жизнь - насыщать себя тревогой, тоской, мрачным, тяжелым все больше и больше, вытеснять все светлое, радостное, легкое, хорошее, все больше и больше рыдать, потерять смысл во всем, кроме тревоги, тоски и мыслей о... И забыть обо всем другом, полностью растворить себя в этой тоске, в этой проблеме! Забыть, забыть... забыть... забыть!.. Перестать следить за собой, постареть, стать неопрятным, потерять аппетит и вкус к пище, лежать целыми днями в тоске, приковать себя к тоске и тревоге и разрушать себя, разлагаться! Перестать работать, перестать двигаться! Перестать... перестать... перестать! Жить только болью - болью прошлого или болью будущего, сделать боль души своей привычкой, своей частью, своей главной частью - и стареть вместе с нею, видеть в зеркале лицо тоски и старости - и ускорять разрушение. Покрыть паутиной тоски свою жизнь. Превратить себя в кокон, заполненный тоской. И забыть обо всем другом! Забыть... забыть... забыть... забыть! Жить тоской и тревогой. Забыть... забыть... забыть... забыть! Жить тоской и физиологией, тоской и физиологией - есть пищу, пережевывать, переваривать ее, выделять остатки и тосковать! Тосковать, пережевывать, проглатывать, переваривать и выделять! И забыть! Забыть! Забыть! Забыть! Тосковать каждой клеткой тела! Много лежать. Переваривать, выделять и тосковать!.. Может быть, именно в этом смысл Вашего рождения на свет, именно это Ваш выбор, в этом цель Вашей жизни, это - Ваша судьба? Каков выбор, такова и жизнь! Каждый живет по заранее намеченной им самим программе, плану, выбору! Автомобилист едет туда, куда направляет руль машины, пешеход идет туда, куда направляет стопы. Выбор, план, цель определяют путь жизни! Позитивная часть: «Но, может быть, Вы родились для другого - для того, чтобы видеть, находить, чувствовать красоту мира. Красоту в простом и сложном, красоту в понятном и непонятном, красоту бесспорного и противоречивого. Видеть, находить, чувствовать эту красоту -и радоваться! Везде находить радость, жить радостью! Видеть, находить, чувствовать спокойствие... Спокойствие неба и земной тверди, спокойствие дерева и цветка, спокойствие собственной души, спокойствие своего разума... Найти свое собственное спокойствие, найти свою собственную радость..., когда все будет очень хорошо... все будет очень хорошо... все будет очень хорошо. Найти свою собственную твердую опору - внутри себя или вне себя - в другом или в других. Твердо и прочно встать на ноги! Распрямиться! Уверенно поднять голову! Свободно дышать! Сбросить с себя кандалы грусти! Чувства зависят от мыслей, от идей, от выбора! Думать по-новому, по-новому посмотреть на многое и может быть на многих! И разрешить себе простить и забыть! Простить и забыть! Простить и забыть... Забыть... Забыть... Разрешить себе сделать выбор: покой и радость! Спокойствие и радость! Спокойствие и радость! Силой чистого разума смыть грязь горечи и тоски с прошлого или будущего и сделать факты прошлого или тревоги о будущем безвредными и нейтральными! Безвредными и нейтральными! Безвредными и нейтральными! Разорвать связь с ними! Сжечь пуповину тоски и тревоги, соединявшую с ними! Отбросить их далеко! Далеко... Далеко... Туда, откуда нет возврата! Нет возврата! Нет сигналов! Нет тревоги и тоски! Есть только покой и радость! Существует мудрость. Она может быть врожденной, ею обладают даже насекомые - пчелы, муравьи. Существует приобретенная мудрость - обретенная на основе собственного опыта или опыта других, когда делают выводы, делают выводы и выбор. Выводы и выбор! Выбор и выводы! Выбор! И если выбрано спокойствие -то выводы будут успокаивать! Успокаивать! И если выбрана радость, то выводы будут радовать! Радовать! Сделать радостные и успокаивающие выводы! Чувства зависят от мыслей - какие мысли, такие и чувства! Мысли стоят перед чувствами! Думать по-новому! Новой, другой можно сделать память - безвредной, нейтральной, далекой! Или радостной и светлой! А к тому, что когда-то раньше было болью памяти, не будет возврата, и от нее не будет сигналов! Далекая и чужая память! Далекая и ничья! У Вас есть право на радость и спокойствие! Вы хотите быть спокойным и радостным! И Вы разрешите себе быть спокойным и радостным! Все будет очень хорошо... Очень хорошо! Вы будете по крупицам впитывать в себя радость и спокойствие из всего того, что Вас окружает! Вы найдете спокойствие и радость в любое время года и в любое время суток - и летом, и осенью, и зимой, и 1есной, и днем, и ночью, и утром! С любым человеком и в любом 1еле Вы найдете спокойствие и радость! Потому, что будете думать по-новому! Вы найдете радость и спокойствие в облаках и (вездах, в листьях деревьев и лепестках цветов, в полете свобод-ю летящих птиц и красавице бабочке, море или реке, тепле или солоде - везде Вы почувствуете спокойствие и радость! И даже :сли Вы столкнетесь со злом, - и тогда Вы почувствуете спокойствие и радость. Потому что зло пройдет мимо Вас, потому что ло проходит мимо мудрых! Вы будете сильнее обстоятельств, сильнее болезни, сильнее шогих! Везде и во всем - и в окружающем мире, и внутри себя, Вы сможете найти спокойствие и радость, и все будет очень хорошо! По крупицам впитывать в себя радость и спокойствие! Найти их в облаках - и в чистых, светлых, высоких, спокойных, и в дождевых - потому, что дождь очищает и уносит прочь пыль грусти, а после дождя появляется радуга радости и чистоты, надежды и спокойствия... Вы сможете найти радость в летнем зное - потому, что рядом всегда будет прохлада, и потому, что солнце - это жизнь. Вы найдете радость и спокойствие в осени, которая завершает, заканчивает хлопоты лета, в осени, богатой урожаем и цветом листвы. Радость и спокойствие в зимних снегах, чистых и светлых, укрывающих и сохраняющих лесных зверьков, зерна и корни растений. Радость в весне, пробуждающей, оживляющей и очищающей, радость в журчании ручьев, уносящих прочь все старое, ненужное, грязное - то, что можно забыть и отбросить в никуда - туда, откуда нет возврата! Нет возврата! Нет сигналов!... Секунда за секундой летит время, прошлое все дальше и дальше... дальше и дальше... Каждая секунда отделяет Вас от него и то, что раньше было рядом и тревожило, уходит далеко... далеко... туда, откуда нет возврата... и его можно забыть... потерять навсегда... и никогда больше не найти... не увидеть... не услышать... не почувствовать... никогда... потому, что Вас постепенно наполняет - и будет наполнять все больше и больше - мудрость... радость... покой... И все будет очень хорошо... очень хорошо, может быть, лучше, чем когда-либо... и радость, знакомая Вам, соединится с новой радостью - радостью надежной, которая всегда будет с Вами и всегда будет поддерживать Вас, и каждое мое слово будет поддерживать Вас в любое время, в любом месте, в нужный момент! И все будет очень хорошо... И можно улыбнуться... и свободно вздохнуть... - все будет очень хорошо...» В представленных текстах не приводятся дезадаптивные и адаптивные глубокие концепции - их присоединяют к внушениям с учетом особенностей конкретного пациента. |
Похожие:
 |
Учебное пособие «Основы общей и медицинской психологии» составлено... Ступпицкий В. П., проф каф психологии Российской экономической Академии им. Г. В. Плеханова, академик раэп, член-корреспондент Международной... |
|
Руководство по аутопсихотерапии (история, теория, практика) Современной психотерапии. Монография рассчитана на врачей, психологов и педагогов, работающих психотерапевтами, консультантами по... |
|
Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки... Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов по специальности «неврология» разработан сотрудниками... |
|
Учебное пособие для супервизоров и психотерапевтов Санкт-Петербург Рф б. Д. Карвасарский, руководитель Федерального научно-методического центра по психотерапии и медицинской психологии и главный психотерапевт... |
|
Уз «Гродненский городской центр медицинской реабилитации детей-инвалидов... В гродненской области в возрасте от 3-х месяцев до 18 лет включительно, страдающих заболеваниями психоневрологического профиля. В... |
|
Антикризисное управление В. А. Баринов — д-р экон наук, профессор кафедры государственного управления и менеджмента Российской экономической академии им.... |
|
Рабочая программа по литературе для 5-го класса Великий Новгород Каганович С. Л. – профессор кафедры педагогики и психологии оаоу «Новгородский институт развития образования», Почетный работник... |
|
Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других Санкт-Петербургской медицинской академии, показывает нормальные и аномальные проявления эмоций в деловом общении и семье. Приведены... |
|
Рекомендована к утверждению Левко А. И. — доктор социологических наук, профессор по специальности «Социологии культуры, образования, науки (22. 00. 06)», профессор... |
|
Книга для психологов Фурманов Игорь Александрович, доктор психологических наук, профессор, заведующий кафедрой психологии Белорусского госуниверситета.... |