Гомеопатическая психология Личностные профили основных конституциональных препаратов Филип М. Бейли доктор медицины русское издание Москва 2003
|
Скачать 7.88 Mb.
|
|
Гомеопатическая психология Личностные профили основных конституциональных препаратов Филип М. Бейли доктор медицины русское издание Москва 2003 УДК 615. 851:615.015.32 ББК 53. 59 Б 97 Перевод с английского: кандидат медицинских наук Вахмистров Антон Владимирович Главный редактор: кандидат медицинских наук Дмитриев Валерий Кузьмич Бейли, Филип Б 97 Гомеопатическая психология. Личностные профили основных конституциональных препаратов, М.: Гомеопатическая Медицина, 2003.— 560с. ISBN 5-89777-028-Х Филип Бейли — дипломироваршый врач, окончивший высшую медицинскую школу при Вестминстерском госпитале (Westminster Hospital Medical School). Гомеопатию изучал в Королевском лондонском гомеопатическом госпитале, а затем у известного греческого гомеопата Джорджа Витулкаса. Три месяца провел в Эсаленском институте, изучая гешталытерапию, при этом сам прошел через курс юнгианской, первичной и дыхательной психотерапии. Доктор Бейли живет в Перте, Австралия, работает как врач-психотерапевт и гомеопат, часто читает лекции по гомеопатии. В этой новой книге, принадлежащей перу проницательного врача Филипа Бейли, ярко описаны наиболее распространенные личностные типы гомеопатических лекарств. 35 типов описаны с точки зрения поведения, первичных эмоциональных реакций, внутренних конфликтов и духовных проблем, с которыми они могут сталкиваться. Эта книга незаменима для тех, кто серьезно изучает и практикует гомеопатию, кроме того, она может пригодиться и пациентам гомеопатов, а также всем интересующимся типологическими психологическими исследованиями. Понимание данных архетипических личностных типов позволит вам лучше понять себя, своих близких и тех людей, с которыми вы ежедневно общаетесь. ББК 53. 59 При оформлении книги были использованы графические работы художника Александра Костомарова www.silhouette.nm.ru ISBN 5-89777-028-Х © Philip M. Baily © North Atlantic Books © ЗАО «Гомеопатическая Медицина», Москва, 2003 Посвягцается Шэрон Линии Бейли Благодарности бесконечно признателен L.D. за его веру в успех этой книги, издание которой было бы невозможно без его щедрой поддержки; моей жене Шэрон, потратившей бессчетное количество часов, печатая и редактируя текст; профессору Бобу Уайту за тщательную, и подробную корректуру. Также хочется сказать спасибо Энжи и Патрисии за художественное оформление книги. Ф.Б. О книге Филипа Бейли* «Впечатляющее описание 35 лекарственных типов, сделанное доктором Филипом Бейли, несет на себе печать клинического мастерства и эрудиции. Во введении он дает нам замечательные примеры клинических приемов, помогающих получению максимального количества информации от пациента. Книга содержит уникальный и подробнейший анализ конституциональных типов, одновременно показывая точки соприкосновения гомеопатии с другими медицинскими системами. Гомеопатическая психология добавляет новое слово в диалог между гомеопатией и психиатрией». Джонатан Дэвидсон, доктор медицины, адъюнкт-профессор кафедры психиатрии, Медицинский университет, г. Дьюк. «Эта книга позволяет глубже понять глубинную природу многих важнейших лекарств. Она написана аккуратно, хорошим языком. Я бы рекомендовал ее всем, кто серьезно изучает гомеопатию». Роджер Моррисон, доктор медицины, сооснователь Ганемановского медицинского колледжа, автор «Desktop guide». «Гомеопатическая психология значительно обогатила наше понимание основных гомеопатических лекарств. Доктор Бейли собрал и прекрасно изложил существующие знания о психологии гомеопатических средств, а также расширил их за счет большого числа оригинальных наблюдений. Его описания психогенеза и психодинамики гомеопатических типов увлекают и впечатляют. Я прочел Гомеопатическую психологию с огромным удовольствием и пользой для себя — я стал лучше понимать многие аспекты Materia Medica». Джордж Гесс, доктор медицины, врач-гомеопат, редактор Journal of the American Institute of Homeopathy. "В оригинале книги этот текст дан на четвертой странице обложки (примеч. гл. ред.) Содержание 9 Введение 27 Alumina-, дестабилизация мышления 33 Anacardium: добро против зла 38 Argentum nitricum: импульсивное, эксцентричное мышление 45 Arsenicum album: ощущение физической незащищенности 61 Aurum metallicum: отвращение к жизни 70 Baryta Carbonica: незрелость 80 Belladonna: «буйное помешательство» 85 Calcarea Carbonica: инерция 100 Causticum: идеалист 108 China: гиперчувствительность 115 Graphites: мягкость 122 Hyoscyamus: эротический психоз 129 Ignatia: эмоциональные «американские горки» 142 Kali carbonicum: ригидность 155 Lachesis: сексуальное напряжение 167 Lycopodium: бессилие 197 Medorrhinum: страстный искатель приключений 210 Mercurius: «проводник» 247 Natrum carbonicum: более «земной» тип Natrum 250 Natrum muriaticum: подавление эмоциональной боли 314 Natrum sulphuricum: «огненный» тип Natrum 319 Nux vomica: завоеватель 348 Phosphoricum acidumi эмоциональное «онемение» 354 Phosphorus: отсутствие границ 378 Platina: истерия, гордость, нимфомания 385 Pulsatilla: принцип женственности 403 Sepia: независимая женщина 425 Silicea: хрупкость и решительность 439 Staphysagria: подавленный гнев 460 Stramonium: свет и тьма 468 Sulphur: вдохновенное эго 501 Syphilinum: «живой труп» 513 Thuja: сексуальная вина 525 Tuberculinum: беспокойство 541 Veratrum album: догматизм 546 Приложение Введение Ух надеюсь, что эта книга поможет восполнить потребность, до настоящего времени остававшуюся почти полностью неудовлетворенной, а именно потребность гомеопатов в аккуратном и реалистичном описании личностных особенностей конституциональных лекарств. В старых книгах по Materia Medica, на которые мы привыкли полагаться, можно найти разве что описание наиболее грубых и экстремальных элементов психической картины каждого лекарства, тогда как более тонкие расстройства, которые мы постоянно находим у наших пациентов, там почти не упоминаются. Надеюсь, что данная книга позволит восполнить этот пробел и поможет как студентам, так и практикующим гомеопатам увидеть реальные личностные черты, а не гротескные карикатурные образы. На основании моего опыта могу сказать, что психика остается наименее осознанным и наименее развитым аспектом гомеопатического назначения. Хотя для индивидуализации случая и выявления подобия личность пациента столь же важна, как и его физические характеристики. Как часто лекарство назначается на основании нескольких физических симптомов и грубо упрощенной психической картины и в результате отказывается работать. Это создает ложное впечатление, что гомеопатия — дело темное и ненадежное. Это также служит основанием распространенного среди гомеопатов утверждения о том, что пациент одновременно имеет несколько конституциональных типов, любой из которых может помочь ему в любое время. Все это не более чем пример неаккуратной работы, пример того, как гомеопат не доводит анализ случая до ясного понимания психики пациента. Действительно, некоторые пациенты имеют несколько слоев патологии, каждый из которых соответствует разному лекарству, однако работать с этими слоями нужно в правильной последовательности, и личностные черты пациента в каждый отдельно взятый момент времени будут в первую очередь соответствовать наиболее поверхностному слою, отражающему текущую частоту (present frequency), с которой вибрируют жизненные силы пациента. Если гомеопат будет хорошо знать личностные черты основных конституциональных лекарств, он может избежать потери множества часов бесцельного блуждания в бесплодных попытках проанализировать случай и, напротив, получит возможность делать быстрые и эффективные назначения. Личностные профили, представленные в этой книге, целиком являются результатом моей клинической практики. Они не взяты из предшествующих Materia Medica и иногда заметно отличаются от классических портретов, передающихся из поколения в поколение в гомеопатической среде. Я ду- маю, что в исходных картинах лекарств, годами переходящих от одного учителя к другому и из одной Materia Medica в другую, в результате сохраняются наиболее явные черты, которые даже преувеличиваются, в то время как более тонкие тенденции утрачиваются, если достоверность их не была четко отмечена. Кроме того, фиксация тонких личностных характеристик — относительно недавний феномен, начало которому было положено исследованиями бессознательного Фрейдом, а развитие было связано с последующим появлением разных направлений глубинной психологии. И это еще одна причина, по которой в старых книгах по Materia Medica мы можем встретить только описание грубо упрощенных психологических черт. Так, пациент Natrum muriaticum обычно описывается как интроверт, однако мне приходилось сталкиваться с большим числом экстравертированных индивидуумов этого типа. Аналогично пациента Thuja обычно рисуют как обладателя мерзкого характера, пограничного с психотическим расстройством, тогда как в реальности эти люди вполне могут быть нормальными и обладать широким спектром черт. (И мне никогда не встречался пациент Thuja, который чувствовал бы, что его ноги словно сделаны из стекла!) При изображении психики каждого типа я пытался дать четкое описание его «сущности», которую можно определить даже при отсутствии более явных специфических психических изменений и, более того, когда какие-то из специфических изменений этой сущности противоречат друг другу. Так, сущностью Lycopodium будет отсутствие уверенности в себе, но гомеопат должен разглядеть ее за маской самоуверенности, которую носят многие представители этого типа. Понимание психической сущности так же важно, как и понимание специфических симптомов лекарства. Иногда первостепенное значение будет иметь последнее, иногда — первое. Где это было возможно, я старался дать примерное соотношение мужчин и женщин внутри каждого конституционального типа. Я сделал это потому, что во многих случаях имеется явное преобладание одного из полов, иногда приближающееся к ста процентам. Например, гомеопат должен много раз проверить, прежде чем назначить Sepia мужчине или Sulphur женщине. Это возможно, но гомеопат должен знать, что такое бывает редко. Кроме того, я пытался показать то, каким образом каждый конституциональный тип будет проявляться у мужчин и у женщин и в чем будут состоять различия между ними. Например, мужчины Lycopodium обычно прячут свою неуверенность за бравадой, тогда как женщины Lycopodium имеют тенденцию более открыто выражать свою тревожность. Многие читатели могут быть поражены тем акцентом, который сделан на негативных чертах каждого типа. Я бы с удовольствием останавливался на положительных чертах каждого лекарства, однако в реальности гораздо легче описать конституциональные типы на основании их слабостей и неумереннос-тей, чем на основании чего-либо другого. Как только люди начинают распознавать и преодолевать свои личностные изъяны, они имеют тенденцию развивать имеющиеся у них позитивные черты (например, уверенность, открытость, гибкость) вне зависимости от их конституционального типа. Остающиеся у них негативные черты — лучше всего указывают на необходимое лекарство (вместе с общими и психическими симптомами). В представленных в книге портретах, которые могут показаться «менее негативными», чем остальные, я лишь отразил то, что мне приходилось наблюдать. Я действительно могу сказать, что некоторые конституциональные типы имеют более позитивные черты, чем другие. Может быть, люди с менее развернутыми чертами этих типов вообще редко приходят к гомеопатам. В конце каждого профиля я даю краткое описание внешнего вида представителей каждого типа. Делаю это по причине близкой связи между внешностью и психическим профилем, а также потому, что внешний вид — один из аспектов гомеопатического назначения, который раньше был представлен совершенно неадекватно. Мои описания внешности должны восприниматься только как примерные указания. Они далеко не исчерпывающи, и имеется много пациентов, не имеющих описанной типичной для своего типа внешности. Я не претендую на то, что данная книга охватит все возможные конституциональные средства, но в ней содержатся самые распространенные. Книга помогает понять психическое состояние подавляющего большинства пациентов, обращающихся по поводу лечения хронических состояний. (Я видел пациентов с конституцией Psorinum, однако психика, типичная для этого препарата, осталась для меня неясной, так как ее перекрывали психические черты нижележащих слоев. По этой причине в данную книгу Psorinum не включен.) Немного о терминах «конституция», «слой» и «острое психическое состояние» Конституция Термин «конституциональный» трактуется в гомеопатии по-разному и используется минимум в трех понятиях: 1. «Конституциональное назначение» означает подбор одного лекарства, соответствующего совокупности симптомов пациента (и психических, и физических) в данный момент. Оно противопоставляется «локальному назначению», основанному на нескольких местных симптомах, и игнорирующе- 11 му другие, «несущественные» черты пациента. Так, «малое» лекарство в остром состоянии может быть назначено как конституциональное, и, наоборот, полихрест может быть назначен на основании локальных симптомов как в остром, так и в хроническом случае. 2. «Конституциональное лекарство» покрывает совокупность психических и физических симптомов пациента, имеющихся в течение длительного промежутка времени; не связано с временными изменениями в период острых состояний. Именно в этом значении термин «конституциональный» используется в этой книге. 3. Некоторые гомеопаты используют термин «конституциональное лекарство» только в связи с самым глубоким слоем конституции пациента, который может быть частично закрыт более поверхностными слоями. На самом деле это неправильное использование термина, способное сбить с толку, так как никто не может с уверенностью сказать, какие именно слои лежат под поверхностным слоем и лежат ли вообще. Ответить на этот вопрос можно только после адекватного устранения поверхностного слоя. Кроме того, поверхностный слой — наиболее различимый, и работать нужно именно с ним. Слои По-видимому, человеческий организм способен сохранять память о всех предшествующих хронических состояниях психики и тела. Эта память включает в себя ряд наследственных черт. Каждое стабильное психофизическое состояние может быть расценено как слой конституции пациента. Когда на него наслаивается другое стабильное состояние, предшествующее остается в клеточной памяти и в будущем может реактивироваться. Так происходит в том случае, если более поздний слой «отшелушивается» с помощью правильного гомеопатического назначения. На основании своего опыта могу сказать, что большинство людей остается в одном конституциональном состоянии в течение всей своей жизни. Другими словами, их жизненные силы реагируют на одно и то же лекарство от младенчества до старости, за исключением периодов острых заболеваний. Травмы, как физические, так и психические, могут изменять частоту (frequency), с которой вибрируют жизненные силы пациента, образуя новый слой, однако чаще всего возникают расстройства функций внутри прежнего уровня. Так, у относительно здорового, не имеющего жалоб субъекта Natrum muriaticum после долгого бракоразводного процесса разовьется хронический синусит и клаустрофобия, которые будут сохраняться до тех пор, пока ему не поможет гомеопатия или другой вид глубинной терапии. Возникшие у этого человека симптомы относятся все к тому же слою Natrum muriaticum, а лекарство просто вернет «звучание» жизненных сил пациента к «здоровой» октаве диапазона Natrum muriaticum. Без лечения эти симптомы сохранялись бы до тех пор, пока новая травма не вызвала бы дальнейшее расстройство здоровья, на этот раз (скажем) возник бы хронический бронхит и приступы депрессии, и все это — в том же диапазоне Natrum muriaticum. Благодаря стабильности хронических слоев изучение психического и соматического анамнеза дает нам много полезной информации, которая может помочь подтвердить выбор конституционального лекарства. Некоторые люди уже рождаются с определенными слоями патологии, унаследованными от своих родителей. При этом обычно проявляется только самый верхний слой, до тех пор пока правильное гомеопатическое лекарство не устранит его, обнажая нижележащий слой. Однако некоторые черты нижележащего слоя время от времени могут проявляться как на физическом, так и на психическом уровне. Так, субъект Natrum muriaticum с нижележащим слоем Phosphorus может демонстрировать некоторую спонтанность, наивность и открытость Phosphorus, хотя большинство доминирующих черт, особенно тех, которые связаны с жалобами пациента, соответствуют Natrum muriaticum. Мой опыт свидетельствует о том, что наследственные слои патологии часто соответствуют миазматическим препаратам — Psorinum, Syphilinum, Medorrhinum, Tuberculinum. Когда удается устранить эти слои, под ними часто обнаруживается слой «немиазматического» лекарства. Однако часто бывает и так, что человек рождается только с одним конституциональным слоем, миазматическим или немиазматическим, и лечение лишь восстанавливает равновесие внутри одного уровня. Поэтому пациент может получать облегчение от одного и того же лекарства, назначаемого периодически в течение всей его жизни. Дополнительные слои патологии могут возникать уже после рождения вследствие воздействия травмирующих факторов — прямого физического повреждения или психотравмирующей ситуации, а также вследствие инфекционных болезней. Например, пациент может получить дополнительный слой Medorrhinum после перенесенной гонореи или слой Natrum sulphuricum после черепно-мозговой травмы. Относительно распространенная ситуация — приобретение слоя Natrum muriaticum после психологического потрясения. Однако следует помнить, что большинство пациентов, у которых после потрясения или тяжелой потери развилось состояние Natrum muriaticum, еще до случившегося уже находились в слое Natrum muriaticum. Аналогично многие пациенты, у которых развилось венерическое заболевание типа Thuja, к моменту контакта с возбудителем уже имели слой Thuja. За исключением острых состояний, вызывающих временное изменение слоя, переход с одного слоя на другой — событие довольно редкое, которое может иметь место, например, после гомеопатического назначения. Иногда пациент спонтанно «перерастает» из одного слоя в другой. В частности, подобное может происходить в детстве, когда некоторые типы Calcarea или Pulsatilla переходят в другие типы. Тип Calcarea особенно распространен в младенческом возрасте, а по мере взросления люди переходят в другие различные типы. Это не является патологическим изменением и под действием правильного назначения не происходит обратный «регресс», за исключением случаев, когда исходное состояние имело какую-либо патологию, которая была не вылечена, а подавлена. Большинство детей в возрасте от одного до трех-четырех лет проходят через стадию Pulsatilla. И опять же большинство из этих Pulsatilla к пяти годам трансформируются в другие различные типы. После этого возраста только некоторые остаются типом Pulsatilla. Потенции и ухудшение Мой опыт свидетельствует, что потенция ЮМ наиболее эффективна в отношении длительного психологического улучшения, и я даю лекарства в этом разведении в большинстве случаев психологической патологии, за исключением ситуаций, когда организм слишком слаб, чтобы выдержать ее, или когда имеется опасность серьезного обострения психической болезни. В этих ситуациях потенцию необходимо постепенно повышать в течение нескольких месяцев, усиливая организм до тех пор, пока он не сможет мягко воспринять высокое разведение. Я обнаружил, что LM-потенции более эффективно могут помочь в отношении психологического состояния, нежели низкие и средние сотенные потенции. Поэтому, когда имеется психическая патология, а слабость организма не позволяет назначить 1М или ЮМ, я назначаю ежедневный прием LM-потенции. Не обязательно назначать с первой LM-потенции. Это разведение слишком слабо, чтобы вызвать какие-либо изменения. Обычно я применяю следующее рутинное правило: если в этой ситуации было бы безопасно назначить ЗОСН, я назначаю LM3, а если было бы безопасно назначить 200СН — LM6. До тех пор пока соматическая патология не позволяет назначить 1М или ЮМ, LM-потенции позволяют получить явное улучшение на психическом уровне. Я не сталкивался с тещ чтобы 10М-потенция вызывала психическое ухудшение, которое могло бы стать угрожающим или которое продолжалось бы дольше четырех недель. Однако в ряде случаев, когда потенция не поднимается постепенно, возможны сильные обострения, о чем следует предупредить пациента, одновременно объяснив ему, что это является частью процесса изле- чгния и после него наступит значительное психическое улучшение. Как нужно выявлять и анализировать психические симптомы У каждого гомеопата есть свой собственный стиль работы с пациентом, и ни один из стилей нельзя считать абсолютно плохим или идеальным. Однако я позволю себе дать несколько советов, которые помогут студентам, изучающим гомеопатию, избежать распространенных ошибок при сборе и анализе психического анамнеза, ошибок, часто ведущих к неправильному назначению. Я также хочу описать некоторые приемы, которые кажутся мне полезными для получения от пациента той информации, которая не лежит на поверхности и может укрыться от глаз, но тем не менее без которой иногда невозможно бывает идентифицировать истинное подобие. Позвольте начать с того, какую информацию можно получить из первого впечатления от пациента, от наблюдения за тем, как он заходит к вам в кабинет и садится. Часто первое впечатление может быть обманчиво, однако, тренируя искусство наблюдения, гомеопат может получить много полезной информации в течение первых минут общения с больным. Эта информация может очень пригодиться в дальнейшем. Очевидно, что многое можно сказать по внешнему виду пациента. Худощавой хрупкой женщине с темными волосами вряд ли понадобится Calcarea Carbonica (хотя гомеопат должен уметь проявлять гибкость и помнить о возможности исключений из правила). Вы должны отметить, насколько осторожно или энергично пациент будет приветствовать вас. Следующие типы обычно приветствуют гомеопата с некоторой степенью осторожности, страха или сдержанности: Arsenicum album, Aurum, Baryta, China, различные Kali, различные Natrum, Nux vomica, Silicea и Thuja. Nux vomica обычно проявляет не столько осторожность, сколько подозрительность по отношению к представителям неортодоксальной медицины. Типы, склонные энергично и дружелюбно приветствовать гомеопата уже при первом знакомстве, — Argentum nitricum, Causticum, Ignatia, Lachesis, Medorrhinum, Mercurius, Phosphorus, Sulphur [Natrum muriaticum). Более эк-стравертированный Natrum muriaticum может сбить гомеопата с толку своим энтузиазмом, который замаскирует характерный для этого типа страх оказаться в уязвимом положении. Пациенты, проявляющие видимое раздражение по поводу того, что им пришлось ждать целых десять минут, чаще всего относятся к типам Arsenicum album, Mercurius, Natrum muriaticum или Nux vomica. Посмотрим, в какой позе пациент сидит. Пациент, до отказа откинувшийся назад на спинку кресла или выбравший более дальнее от гомеопата кресло, относится к перечисленным выше осторожным типам. Точно так же пациенты, наклоняющиеся вперед или даже всем телом подающиеся в сторону гомеопата, скорее всего относятся к перечисленным выше экстраверти-рованным типам, в первую очередь к Phosphorus. Одежда пациента тоже может дать нам ценную информацию. Яркая, цветастая одежда скорее всего принадлежит пациенту типа Argentum nitricum, Medorrhinum, Phosphorus или Sulphur. Некоторые типы предпочитают черное, в частности Ignatia, Natrum muriaticum и Sepia. Эмоциональные типы Phosphorus, Pulsatilla и Graphites часто носят розовое (по крайней мере женщины). Неопрятная, неаккуратная, грязная одежда выдает Baryta, Mercurius или Sulphur. Женщины, предпочитающие мужской тип одежды, могут относиться к типам Ignatia, Natrum muriaticum или Nux vomica. Необходимо обратить внимание на «строевую» выправку Aurum, различных Kali и некоторых Natrum muriaticum. Они сидят как на официальном приеме. Вы сами можете почувствовать рядом с ними некоторое напряжение. При разборе физических жалоб необходимо обратить внимание на количество деталей, которые пациент указывает при изложении своих симптомов. Следующие типы в большей степени склонны к объективному и точному изложению: Arsenicum album, Aurum, Causticum, различные Kali, Lachesis, Lycopodium, Medorrhinum, различные Natrum, Nux vomica, Silicea, Sulphur и Tuberculinum. Необходимо обратить внимание на ясно выраженную ипохондрическую настроенность, с которой описывают свои симптомы некоторые представители следующих типов: Arsenicum album, Calcarea, различные Kali, Phosphorus и Natrum muriaticum. Пациенты Ignatia склонны драматизировать все, о чем они расскажут, и поэтому они часто преувеличивают свои симптомы. То же можно сказать о некоторых Sulphur и Phosphorus. Если разговор о физических симптомах коснется сексуальной сферы, можно заметить явное неудовольствие субъектов типа Thuja и некоторых Natrum при обсуждении этих тем; если подобное нежелание говорить на эти темы обнаружено, необходимо детально выяснить его природу в дальнейшем при сборе психического анамнеза. К тому времени, когда гомеопат доходит непосредственно до сбора психического анамнеза, он уже должен иметь некоторое представление о личности пациента, даже если оно ощущается смутно и не может быть точно сформулировано. Часто это представление выражается в симпатии или антипатии к пациенту и подобные ощущения могут быть полезны, так как каждый гомеопат со временем начинает понимать, какие типы ему могут понравиться, а какие вызовут неприязнь. 11риступая к расспросу о психике пациента, я бы посоветовал, прежде км начать задавать специфические вопросы, попросить самого пациента рассказать о себе. Буквально первые несколько слов пациента могут сразу указать точно направление, сводя выбор к очень ограниченному кругу лекарств. Например, пациент может начать так: «Мне кажется, я очень сдержанный человек» или: «Меня можно отнести к нервным особам». Негативные характеристики обычно имеют большую ценность, чем позитивные. 11аиболее распространенные положительные характеристики типа: «Я как нее, не лучше, не хуже» или: «Я хорошо схожусь с людьми» не имеют совершенно никакого значения и могут звучать в устах пациентов разных типов, даже самых сдержанных, которые выработали в себе некоторые навыки общения в качестве компенсации. Пациенты, которые называют себя творческими личностями, обычно относятся к типам Natrum muriaticum, Sulphur или Nux vomica. Если пациент начал описание своей психики с отрицания каких-либо негативных качеств (вопрос о которых гомеопатом не поднимался), следует серьезно усомниться в словах пациента. На вопрос о взаимоотношениях с людьми вообще один ретивый пациент Lachesis сразу же заявил: «Я совсем не ревнивый человек!», тем самым четко продемонстрировав мне свою больную тему (что подтвердилось при последующих расспросах). Если вам показалось, что пациент не очень аккуратен, последующий детальный расспрос часто может помочь выяснить, правильны или нет были ваши подозрения. Никогда не воспринимайте слова пациента буквально. Если вы поверите всему, что вам скажут, это самый верный путь сделать неправильное назначение. Время для специфических вопросов наступает только после того, как самоописание пациента окончательно иссякнет. Вопросы нужно задавать до тех пор, пока вы четко не увидите подобие. Дальнейшие вопросы только собьют вас самих с толку (по крайней мере меня они только запутывают), так что вы рискуете перестать видеть лес за деревьями. По моим наблюдениям, наиболее полезный начальный вопрос может звучать так: «Скажите, что бы вы хотели изменить в своем характере?» Часто это открывает путь к самому сердцу проблем пациента, что может лучше всего помочь в выборе лекарства. Если пациент ничего не может членораздельно сказать о том, что он хотел бы в себе изменить, то он либо супермен, либо относится к типам Arsenicum album, Lycopodium, Nux vomica, Platina, Sulphur, иногда - Natrum muriaticum и Tuberculinum. Если основная проблема пациента связана с недостатком уверенности в себе, необходимо подумать об Alumina, Argentum nitricum, Baryta, China, Graphites, Lycopodium, Pulsatilla, Sepia, Silicea и различных Natrum. Спроси- те, в каких ситуациях пациент испытывает недостаток уверенности в себе. Если он ответит: «Находясь в группе людей», скорее всего ему подойдет один из Natrum. Если он ответит: «Постоянно», то думайте о Barytay Lycopodium, Argentum nitricum и Alumina. Робость при первой встрече с людьми, которая вскоре проходит, характерна для Pulsatilla и Silicea, тогда как постоянно сохраняющаяся робость более типична для Baryta и China. Тревога перед каким-либо важным событием, в котором пациент каким-то образом участвует, дурные предчувствия и опасения неудачи характерны для Argentum nitricum, Lycopodium и Silicea. (Все три лекарства имеют настолько разные остальные личностные характеристики, что их довольно просто различить.) Если пациент в основном будет жаловаться на постоянное беспокойство, выясните, о чем он беспокоится. Если он скажет «обо всем подряд», думайте об Alumina, Calcarea, Lycopodium, различных Kali, Natrum carbonicum, Phosphorus и Sepia. Пациент, беспокоящийся в основном по поводу работы, чаще всего нуждается в Lycopodium. Беспокойство и тревога о здоровье, не адекватные его реальному состоянию, можно увидеть у отмеченных выше ипохондрических типов, а также, не столь часто, у Lachesis, Lycopodium и разных Natrum. Пациент, чрезмерно беспокоящийся о здоровье и благополучии своих родственников, часто относится к типам Calcarea, Natrum или Phosphorus. Тревога о финансовом благополучии характерна для многих людей, однако, если она совершенно несопоставима с реальным состоянием дел пациента, думайте об Arsenicum album. Я всегда спрашиваю пациентов об их фобиях и страхах. Многие пациенты типа Lycopodium боятся, что их жизнь «окажется пустой и ничего не стоящей». Пациенты Natrum muriaticum боятся ситуаций, при которых у них пропадает ощущение, что они держат все под контролем, например полета на самолете или свидания с незнакомым человеком. Клаустрофобия чаще всего наблюдается у разных Natrum, но также может возникать у Argentum nitricum и Stramonium. У пациента Lachesis клаустрофобия может возникнуть в плохо проветриваемых помещениях, либо когда у него частично закрыты ноздри или рот, например при надевании медицинской маски. Пациент Medorrhinum часто испытывает страх сойти с ума, как и пациент Stramonium. Параноидные страхи могут быть слабо выражены, но, если их заметить, они оказываются очень полезны в выборе лекарства. Например, нередко может встретиться ситуация, когда пациенту будет казаться, что люди вокруг постоянно обсуждают его или смеются над ним. Еще один распространенный параноидный симптом — страх полицейского, опасение, что он может арестовать его. Параноидные страхи чаще всего можно уви- деть у Anacardium, Argentum nitricum, Arsenicum album, China, Hyoscyamus, I achesis, Mercurius, Natrum, Stramonium, Veratrum album и Thuja. Змей боятся многие люди, однако, если вид змеи, показанной по телевизору, заставляет сердце пациента тревожно биться, это свидетельствует, что пациент скорее всего относится к типу Lachesis или Natrum muriaticum. Страх темноты обычно встречается у Baryta, Graphites, Medorrhinum, Phosphorus, Pulsatilla, Stramonium и иногда — у Natrum muriaticum и Arsenicum album. Страх смерти чаще всего можно встретить у Arsenicum album, что может проявляться в отказе говорить на эту тему либо в навязчивых, пугающих мыслях. Нередко встречается страх смерти и у Natrum. Выраженный страх заразиться инфекционной болезнью можно встретить у Arsenicum album, Calcarea и Syphylinum. Страх, что умрет любимый ими человек, особенно характерен для Ignatia и Natrum muriaticum', у этих лее лекарств чаще всего имеется сильный страх, что их покинут. Некоторые пациенты отмечают отсутствие или очень малое количество страхов в своей жизни. Они обычно относятся либо к огненным типам (Causticum, Lachesis, Nux vomica и Sulphur), либо к двум более интеллектуальным типам — Medorrhinum и Tuberculinum. Пациент Lycopodium может заявить, что ничего не боится, но обычно это является проявлением бравады и попыток выдать желаемое за действительное. Пациенты часто жалуются на трудности в общении с другими людьми, которые выходят за рамки простой робости и отсутствия уверенности в себе. Они автоматически окружают себя защитным барьером, не позволяющим испытать ощущение близости с другими людьми. Это типично для разных Natrum, но также можно увидеть у Alumina, Arsenicum album, Aurum, Ignatia, разных Kali у Lycopodium, Mercurius, Sepia, Staphysagria и Thuja. Ощущение вины часто можно встретить у разных типов, но особенно выраженный и разрушительный характер оно имеет у Natrum muriaticum, Lachesis и Thuja. Пациент, испытывающий чувство ответственности за всех вокруг, чаще всего не является Natrum muriaticum. Это чувство настолько неопределенно, что обычно, услышав подобное признание, я задаю несколько стандартных вопросов для выявления Natrum muriaticum, если другие признаки не позволяют этого сделать. Я спрашиваю: «Была ли в вашей жизни тяжелая утрата?» и, если пациент отвечает утвердительно, «Как вы на нее реагировали?» «Что для вас легче — отдавать или получать?» (Большинство Natrum решительно отвечают «Отдавать». Некоторые типы тоже могут отвечать так же, но не столь решительно, к ним относятся Lycopodium, Sepia и Staphysagria.) «Бывают ли у вас периоды уныния, и если бывают, то как вам легче справляться с ними — в компании или в одиночестве? » «Педантичны ли вы и в чем это проявляется?» (другие педантичные типы — Arsenicum album, Si It се а и Nux vomica). «Можете ли вы плакать, когда вам очень плохо?» Гнев — очень важный аспект в жизни человека, и я всегда спрашиваю об этом, если пациент не рассказывает сам. Многие пациенты склонны к гневливости и раздражительности, хотя и отрицают это, поскольку они подавляют в себе эти ощущения. Если пациент говорит: «Я редко злюсь», уместно спросить, как часто гнев закипает у него внутри. Утвердительный ответ дают очень многие. Поскольку выражать гнев считается социально неприемлемым, даже такие неистовые типы, как Sepia и Nux vomica, стараются держать свои эмоции в себе. Вследствие этого я заключил: указателем на необходимое лекарство может служить степень выраженности именно чувства гнева. Типы, у которых гнев и раздражение возникают относительно быстро, включают Alumina, Arsenicum album, Ignatia, Lachesis, Mercurius, Natrum muriaticum, Nux vomica, Sepia, Sulphur, Syphilinum, Stramonium, Thuja, Tuberculinum и Veratrum album. Ситуации, в которых пациенты могут испытывать гнев, помогают проводить различие между этими типами. Так, пациента Arsenicum album выводят из себя беспорядок, а также люди, на которых нельзя положиться, в то время как Ignatia реагирует на любую форму неприятия и критики, а гнев служит средством самозащиты. Лидеры по натуре, Nux vomica и Sulphur яростно реагируют на любого человека, помешавшего их планам, а пациентка Sepia с негодованием реагирует на мужчин, которые пытаются ею командовать или пренебрегают ею. Пациенты типов Tuberculinum и Lachesis очень дорожат своей свободой и очень болезненно реагируют на всякую попытку ограничения. Пациенты, регулярно выдающие яростные вспышки открытого гнева, относятся к одному из неуравновешенных типов — Alumina, Anacardium, Ignatia, Lachesis, Mercurius, Nux vomica, Sepia, Sulphur, Stramonium и Veratrum album. К гневливости также склонны некоторые представители типа Staphysagria, хотя выражают гнев открыто только те из них, которые относятся к «буйному» подтипу этого препарата (см. главу о Staphysagria). В целом, чем менее пациент прост и естествен, тем больше он склонен отрицать свои слабости. Человек, пытающийся сознательно исправлять свои недостатки или получавший помощь от психотерапевта, будет стараться отрицать негативные черты, имевшие место совсем недавно. Если вы подозреваете, что пациент относится к какому-либо типу, но пациент отрицает качества, характерные для этого типа, спросите, не было ли их у него раньше. Очень часто пациент с готовностью это подтвердит. Личностный рост не меняет конституции, поэтому имевшие место в прошлом черты, преодоленные работой над собой, вполне можно использовать при подборе препарата. С этим же связана ценность информации о личностных особенностях пациента во время его детства. По мере взросления люди обучаются компенсировать свои слабости, контролировать неумеренные проявления и скрывать социально неприемлемые черты. Тогда как личность ребенка еще сравнительно мало подвержена «косметическим» воздействиям и часто более четко демонстрирует черты определенного конституционального типа. Лишь дети Pulsatilla и Calcarea скорее всего во взрослом состоянии будут относиться к другим конституциональным типам. Аналогично тому, как пациенты, обладающие определенными характеристиками, часто с жаром будут отрицать их наличие, многие люди, несмотря на свои заявления о полном несходстве с матерью и отцом, в реальности демонстрируют многие конституциональные черты своих родителей. Поэтому иногда я прошу пациентов описать личности их родителей. Женщина, постоянно изливающая на своего ребенка поток любви и внимания и заявляющая, что не хочет быть похожей на свою холодную мать, скорее всего относится к тому же типу Natrum muriaticum. Так же и пациент, ведущий совершенно асоциальный образ жизни и открыто заявляющий, что ему плевать, что о нем подумают, возможно, относится к тому же типу Lycopodium, что и его отец, всю жизнь добивавшийся положения и популярности в обществе. Много полезной информации можно получить и из профессии пациента, о чем не следует забывать. У людей типа Arsenicum album и Natrum muriaticum имеются неплохие организаторские способности, и их часто можно найти на административных постах. Среди адвокатов и терапевтов много разных Natrum, которые хорошо умеют слушать, при этом не говоря о себе. Представителей типа Calcarea часто можно найти среди людей практических специальностей, механиков, например, а также на постах клерков и секретарей. Субъекты Calcarea предпочитают избегать слишком большой ответственности, при этом выбирая работу, связанную с их интеллектуальными способностями. Lycopodium - это нередко ученый или программист, а также коммивояжер или человек, имеющий собственный бизнес. Их также много среди преподавателей. Артистические и художественные способности чаще всего можно найти у представителей типов Lachesis, Natrum muriaticum, Phosphorus, Ignatia, Sepia, Silicea и Medorrhinum. Люди типа Sulphur и Nux vomica — лидеры по натуре, они не любят долго оставаться на подчиненных ролях. Если они не оказываются на вершине какой-либо структуры, предпочитают уволиться сами. Sepia тяготеет к работе, связанной с лечением, в частности к профессиям медицинской сестры, психотерапевта и другим профессиям, связанным с непосредственным контактом с больным. Пациентка Pulsatilla, если она работает вне дома, обычно выбирает профессии, связанные с заботой о других, тогда как субъект Tuberculinum выбирает работу, связанную либо с умственной деятельностью, либо с путешествиями. Гомеопаты часто повторяют, что пациентам никогда нельзя верить. Несмотря на некоторое преувеличение, в этих словах есть доля правды. Пациенты не только скрывают свои слабости от гомеопата, многие из них с большим успехом скрывают их от самих себя. Поэтому не стоит ожидать от пациента подробного и беспристрастного самоотчета. Обычно то, как пациент говорит, гораздо важнее того, что он говорит. Я вспоминаю беседу с одним молодым священником из студенческого городка, обратившимся ко мне по поводу постгриппозного недомогания. Он казался дружелюбным и открытым, заявив, что старается быть максимально прогрессивным и либеральным, насколько это возможно для священника. У него отмечались некоторые малозначимые психологические черты, а со стороны физического состояния также не удалось выявить ничего специфического. Постепенно становилось ясно, что наиболее заметной стороной его личности была определенная строгость поведения и вежливость, что было более характерно для поколения его бабушек и дедушек, нежели для его сверстников. Далее, его положение священника в студенческом городке, окруженного шумной и стремящейся к развлечениям толпой молодых людей (которые были одного с ним возраста или ненамного моложе), служило дополнительным указанием на его строгость и «моральную устойчивость ». Именно эта строгость и жесткость в характере послужила основной причиной назначения Kali carbonicum, а вовсе не слова, которыми он себя охарактеризовал. Очень часто впечатление от пациента имеет гораздо большее значение, чем содержание его слов. Так, пациент, привыкший иметь дело с фактами, испытывающий видимое затруднение при обсуждении его эмоций и ясно дающий понять, что все, что ему нужно, это устранение болей в спине, весьма вероятно, будет относиться к типу Nux vomica. Аналогично пациент, отрицающий наличие в своем характере педантичности или тревожности, но при этом буквально обдающий гомеопата волной недоверчивых или подозрительных взглядов и требующий точного перечисления того, каких именно побочных эффектов ему нужно ожидать, скорее всего будет соответствовать типу Arsenicum album. С опытом к гомеопату приходит способность воспринимать невербальные сигналы столь же хорошо, как и вербальные. Многие пациенты и гомеопаты предпочитают избегать сексуальной тематики, однако из нее можно извлечь много полезной информации и стоит опро- сить. пациента на эту тему, если* вы испытываете затруднения с выбором лекар-ства Опять же реакция пациента здесь имеет не меньшее, а возможно, и большее |
Добавить документ в свой блог или на сайт
Похожие:
 |
Ваши действия. М. И. Воловикова С. В. Тихомирова A. M. Борисова Психология... На данный момент в библиотеке MyWord ru опубликовано более 3000 книг по психологии |
|
В учебном пособии освежены: технология основных направлений работы... Практическая психология образования: Учеб пособие для студ психол фак университетов. — М.: Издательский центр «Академия», 2003. —... |
|
Психология и методика ускоренного обучения Доктор психологических наук, проф., академик пани с. И. Съедин Доктор психологических наук, проф., академик авн в. В. Сысоев Доктор... |
|
Использования неселективных нпвс препаратов особенно диклофенака... Клиника ветеринарной медицины Неврологии травматологии и интенсивной терапии. Доктора Сотникова В. В |
|
Использования неселективных нпвс препаратов, особенно диклофенака,... Клиника ветеринарной медицины Неврологии травматологии и интенсивной терапии. Доктора Сотникова В. В |
|
Роси Филип Капло беречь все живое буддизм и вегетарианство Переводчик выражает свою глубокую признательность господам С. Звонареву и А. Елчину, благодаря финансовой поддержке которых издание... |
|
Поздний возраст и стратегии его освоения издание 2-е, дополненное Рецензенты: доктор социологических наук Т. Л. Александрова (Российский государственный профессионально-педагогический университет);... |
|
Программа кандидатского экзамена по специальности 19. 00. 01 Общая... Программа составлена в соответствии с утвержденными фгт и рекомендациями по формированию основных профессиональных образовательных... |
|
Собой чистым Счастьем Первое русское издание (в 2 томах) Том I |
|
Бониссоне нлп: управление креативностью Москва ■ Санкт-Петербург... Д46 нлп: управление креативностью / Р. Дилтс. — Спб.: Питер, 2003. — 416 с: ил. — (Серия «Эффективный тренинг») |