Механизмы и методы клинической гипнотерапии
|
Скачать 7.38 Mb.
|
|
РАЗДЕЛ 3 ИССЛЕДОВАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ ГИПНОТЕРАПИИ И ЭФФЕКТОВ ГИПНОЗА НА ПРИМЕРЕ СИСТЕМЫ КРОВИ Введение к разделу 3 Недостаточность определения биологических механизмов гипнотерапии как основанных на психомодуляции Анализ публикаций в области гипноза и гипнотерапии убедительно указывает на наличие биологических эффектов гипнотерапии. Однако большинство работ носит прикладной характер, исследователей интересует влияние на изучаемые показатели характеристик внушаемых в гипнозе эмоций [174], состояний [281] и переживаний [240]. Сам феномен биологии гипноза оставлен, по сути, вне поля зрения, поскольку теоретические положения, используемые в данных работах, опираются на представления о психомодуляции иммунных, эндокринных процессов под влиянием суггестии. Гипноз воспринимается исследователями и клиницистами как пустая сцена, наполняющаяся смыслом и значением благодаря различным суггестивным воздействиям, своего рода «ноль-состояние». Однако даже поверхностное ознакомление с результатами исследований, в которых авторами гипноз понимается подобным образом, выявляет отчетливые указания на наличие у гипнотического состояния собственного набора психологических, физиологических, биологических проявлений. На протяжении нескольких десятилетий пристальное внимание гипнологов привлекает проблема гипнотической аналгезии, для решения которой используется в первую очередь психологический, а затем электрофизиологический инструментарий. Однако проблема боли является общебиологической и может быть решена путем комплексного системного поиска, включающего помимо электрофизиологических и биологически ориентированные методы исследования (исследова- 160 ВВЕДЕНИЕ К РАЗДЕЛУ 3 ния гормонов и нейрогормонов, нейромедиаторов, опиоидной системы гематологии и иммунологии). Анализ современной гипнологии выявляет противоречие между, несомненно, биологически обусловленными свойствами самого феномена гипноза, гипнотерапии, проявляющимися, например, в гипнотической аналгезии, при терапии аллергии, астмы, и доминирующей психологической ориентацией проводимых исследований. Это особенно ярко проявилось в современных теориях гипноза, наполненных исключительно психологическим содержанием. В пользу наличия собственного биологического содержания гипноза, несомненно, указывает и описанная нами спонтанная аналгези-рующая ноцицептивная гипнотическая динамика. Доказательству того, что гипноз не является биологическим «ноль-феноменом», и посвящен данный раздел монографии. Глава 10 Исследования биологических механизмов гипнотерапии и эффектов гипноза на примере системы крови 10.1. Введение В настоящей главе будут рассмотрены: биологические механизмы гипнотерапии на основе анализа динамики гематологических, иммунологических, биохимических показателей в динамике гипнотерапии; биологические эффекты гипноза в части влияния на кинетику метаболизма свинца и радионуклидов тяжелых металлов в организме человека. 10.2. Методика изучения биологических механизмов гипнотерапии Изучение системных биологических эффектов гипнотерапии представляет существенные трудности по целому ряду причин. Ведущими из них являются многоликость, разнообразие форм и методов гипнотерапии, акцентирование научных ее направлений на психологических эффектах, важных при терапии психогений. Среди остальных следует выделить разобщенность научной гипнотерапии, обособленность отдельных направлений в рамках различных клинических дисциплин и теоретических парадигм. В то же время отдельные позитивные биологические эффекты ге-теро- и аутосуггестивнои терапии при психогениях, психосоматических заболеваниях изучались, широко известны [91, 92, 157, 163, 174, 225, 236,259,262,279,284]. 162 ГЛАВА 10. ИССЛЕДОВАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ ГИПНОТЕРАПИИ Проводя изучение биологических механизмов гипнотерапии, мы сходили из следующих принципиальных положений. 1. Биологическое воздействие гипнотерапии в любых ее формах имеет системный, универсальный и преимущественно неспецифический характер. 2. Проведение фундаментального комплексного изучения биологических эффектов гипнотерапии чрезвычайно трудоемко и невозможно в рамках одного исследования. 3. Изучение природы биологического компонента гипнотерапев-тического воздействия целесообразно начинать с систем, интегрирующих функционирование всего организма и потому хорошо освоенных теоретической и клинической медициной. На основе данных положений было отдано предпочтение изучению компонентов крови на гематологическом, биохимическом, иммунологическом уровнях в процессе гипнотерапии. Исследование строилось на четырехкратном анализе компонентов крови: 1) в начале лечения, до сеанса гипнотерапии; 2) в начале лечения, после сеанса гипнотерапии; 3) в конце лечения, до сеанса гипнотерапии; 4) в конце лечения, после сеанса гипнотерапии. В ходе предварительного пилотажного исследования были выделены как информативные следующие показатели: лейкоформула, дополненная определением эозинофилов в 1мл; биохимические показатели белкового, отчасти жирового обмена, аутоинтоксикации [33, 40, 70], функций печени, некоторые ферменты; показатели клеточного и гуморального иммунитета; всего 29 показателей. Перечень показателей, данные их статистической обработки приведены в нижеследующих таблицах. Исследование проведено на 113 пациентах с неврозами (78 человек), не-врозоподобными состояниями (35 человек) в ходе психотерапии, включавшей гипносуггестивную терапию. При статистическом анализе данных использована специально разработанная база данных и стандартный пакет статистических программ. Из статистических методов применялись: выявление типа распределения данных, определение средних величин, непараметрические методы сравнения выборок, факторный анализ. Статистическая обработка данных была подчинена решению трех последовательных задач: 1) обобщенному изучению динамики сопоставляемых показателей у всех пациентов в ходе гипнотерапии с целью выявления, изучения универсальных механизмов биологического действия гипнотерапии; 2) изучению динамики сопоставляемых показателей у пациентов в ходе гипнотерапии в зависимости от клинического эффекта психотерапии с целью выявления различий биологических основ ее эффективности; 3) изучению вариантов динамики лабораторных показателей, выявленных в ходе работы. 6* 163 ЧАСТЬ 2. ИНТЕГРАТИВНАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА 10.3. Общая динамика показателей крови в процессе гипнотерапии Данные общей динамики показателей крови в процессе гипнотерапии приведены в табл. 10.1. Согласно полученным данным, в процессе гипнотерапии происходят достоверные изменения значительной части гематологических, иммунологических, биохимических показателей как в процессе начального сеанса (13 показателей из 29), завершающего сеанса (10 из 29), так и в процессе всего курса гипнотерапии (19 из 29), причем в последнем случае динамика показателей наиболее существенна и очевидна. Достоверность полученных данных подтверждается соответствующими контрольными исследованиями в четырех контрольных группах, не выявивших подобных изменений показателей крови при повторных исследованиях крови в интервалах в 40 минут и 10 дней. Большинство изучаемых показателей крови снижается как в ходе начального и завершающего сеансов, так и в процессе курса гипнотерапии. Повышение их содержания в крови на начальном сеансе отмечено для показателей сегментоядерных нейтрофилов, среднемолеку-лярных пептидов (Е254, Е286), белково-связанного Са. Повышение содержания в крови на завершающем сеансе отмечено для показателей сегментоядерных нейтрофилов, белково-связанного Са. Б процессе курса гипнотерапии происходит повышение содержания в крови только одного показателя лейкоцитов. Таблица 10.1 Динамика гематологических, иммунологических, биохимических показателей крови в процессе гипнотерапии
164 ГЛАВА 10. ИССЛЕДОВАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ ГИПНОТЕРАПИИ Таблица 10.1 (окончание)
Примечание. Количество обследованных — 113 человек. Список использованных в данной и последующих таблицах раздела сокращений: РОК — розетко-образующие клетки; С1Н50 — комплемент; ФАЛ — фагоцитарная активность лейкоцитов; НСТсп — НСТ-тест спонтанный; НСТст — НСТ-тест стимулированный; ЦИК — циркулирующие иммунные комплексы; IgM — иммуноглобулин М; IgJ — иммуноглобулин J; IgA — иммуноглобулин А; Е254 — средние молекулы Е254; Е286 — средние молекулы Е286; АЛТ — аланинаминотрансфераза; ACT — аспартатаминотрансфераза. Достоверно изменившиеся в течение сеанса гипноза показатели помечены в графе «После сеанса» знаками «<�» (достоверное увеличение) и «>» (достоверное снижение). Достоверное изменение показателя в течение курса гипнотерапии отмечено в последней графе таблицы. 165 ЧАСТЬ 2. ИНТЕГРАТИВНАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА 10.4. Факторный анализ показателей крови в процессе гипнотерапии Более полное представление о структурных изменениях и стоящих за ними механизмах гипнотерапии дает факторный анализ сопоставляемых данных. Нами проведено изучение трех блоков факторных матриц данных: гематологических и иммунологических показателей крови; биохимических показателей; выявивших наибольшую информативность гематологических, иммунологических, биохимических показателей, представленных в табл. 10.2-10.4. Переменные в факторных матрицах расположены в соответствии с убыванием их значимости. Расшифровка сокращений названий показателей дана в приложении 1. 10.4.1. Факторный анализ гематологических и иммунологических показателей крови в процессе гипнотерапии Фоновая факторная матрица гематологических и иммунологических показателей крови на начальном сеансе представлена в табл. 10.2 шестнадцатью переменными, три из которых повторяются, входя в факторы Ф1, Ф2, Ф4 и, по сути, объединяя их в своеобразный доминирующий цитологический «суперфактор» лейкоцитов и показателей клеточного иммунитета. В данном «суперфакторе» доминируют показатели клеточного иммунитета (8 из 11). Показатели гуморального иммунитета выделены в факторы ФЗ, Ф6. Обособлены в фактор Ф5 показатели эозинофилов и моноцитов. Факторная матрица гематологических и иммунологических показателей крови после начального сеанса представлена в табл. 10.2 двенадцатью переменными, две из которых повторяются, входя в факторы ФЗ, Ф5. Ведущий фактор Ф1 представлен показателями эозинофилов лейкоформулы и эозинофилов в 1мл крови. Фактор Ф2 представлен иммунологическими показателями: спонтанным и стимулированным НСТ-тестами. Показатели ЦИК, IgA, лимфоцитов образовали фактор ФЗ. Показатели лейкоцитов и сегментоядерных нейтро-филов сформировали фактор Ф4, IgM — фактор Ф5, показатели лимфоцитов и моноцитов — фактор Ф6. Фоновая факторная матрица гематологических и иммунологических показателей крови на завершающем сеансе представлена в табл. 10.2 семнадцатью переменными, две из которых повторяются, входя в факторы Ф1, Ф2 и объединяя их в доминирующий иммунологический «суперфактор» (из показателей лейкоформулы в него вошли только моноциты). Фактор ФЗ представлен показателями эозинофилов лейко- 766 А, |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 |
В. А. Руженков Основы клинической гипнотерапии Руженков В. А. Р-83 Основы клинической гипнотерапии: Учебник / В. А. Руженков. — Ростов н/Д: Феникс, 2005. — 316 с. — с ил. (Высшее... |
|
Кроль Л. М. К 83 Образы и метафоры в интегративной гипнотерапии К 83 Образы и метафоры в интегративной гипнотерапии. — М.: Независимая фирма “Класс”, 1999. — 128 с. — (Библиотека психологии... |
|
Яньшин П. В. Я67 Практикум по клинической психологии. Методы исследования... Яньшин П. В. Я67 Практикум по клинической психологии. Методы исследования личности. – Спб : Питер, 2004. – 336 с: ил. – (Серия «Практикум... |
|
Доценко Е. Л. Психология манипуляции: феномены, механизмы и защита Психология манипуляции: феномены, механизмы и защита.— М.: ЧеРо, Издательство мгу, 1997. — 344 с. Isbn 5-88711-038-4 |
|
«Механизмы успешности раннего обучения иностранным языкам» Меняется мир – меняются цели и задачи обучения иностранного языка. Мы не только обновляем содержание, методы и приемы обучения, но... |
|
Литература: Бизюк А. П. Патопсихология: краткий курс в контексте... Бизюк А. П. Патопсихология: краткий курс в контексте общей и клинической психологии: [учеб пособие ]/ А. П. Бизюк; Под ред. Л. М.... |
|
Н. В. Пизова Рассеянный склероз заболевание с выраженной вариабельностью... Рассеянный склероз — заболевание с выраженной вариабельностью клинической картины, трудно прогнозируемым течением и недостаточно... |
 |
Пратканис Э. Р. Эпоха пропаганды: Механизмы убеждения, повседневное... Аронсон Э., Пратканис Э. Р. Эпоха пропаганды: Механизмы убеждения, повседневное использование и злоупотребление |
|
Разработка численного метода и программного кода для решения трехмерных... М. Численные методы. М.: Наука, 1987; Пейре Р., Тейлор Т. Д. Вычислительные методы в задачах механики жидкости. Л.: Гидрометеоиздат,... |
|
Экзаменационные вопросы по курсу «Политическая психология» (для студентов дневного отделения) Методы политико-психологических исследований. Методы психологического вмешательства в политику. Психологические приемы политического... |